Stomatológ 2021, 31(2):24-29 | DOI: 10.69658/sto.2021.018
Liečba generalizovanej agresívnej parodontitídy u pacientky s viacerými systémovými rizikovými faktormi
- 1 Klinika stomatológie a maxilofaciálnej chirurgie UNM a JLF UK Martin
- 2 Dentálne Centrum, s. r. o., Jána Hollého 5/8479, Trnava, Slovensko
Cieľom práce je poukázať na dôležitosť diagnostiky a liečby parodontitídy podľa aktuálnych postupov u pacientky s reumatoidnou artritídou (RA), obezitou a ochorením diabetes mellitus. Po dôkladne odobratej anamnéze, klinickom vyšetrení tkanív parodontu a RTG vyšetrení bola stanovená diagnóza agresívna parodontitída. Pacientke bol vypracovaný individuálny liečebný plán podľa súčasných vedeckých poznatkov v medicíne založenej na dôkazoch - "evidence based dentistry". Okamžite po subgingiválnom ošetrení bola pacientke indikovaná systémová antibiotická liečba skladajúca sa z amoxicilínu v kombinácii s metronidazolom ako zlatý štandard antibiotickej terapie v liečbe parodontitíd. Počas reevaluácie sme pozorovali pokles hĺbky sondáže, zisk klinického attachmentu a pokles hodnôt indexu krvácania po sondovaní BOP. Po ukončení aktívnej parodontálnej liečby boli miesta s hĺbkou sondáže 5 mm vyžadujúce zvýšenú pozornosť iba 3, pričom všetky s negatívnym výsledkom BOP.
Kľúčové slová: agresívna parodontitída, parodontálny vačok, deep scaling a root planing, systémová antibiotická liečba, recall
Treatment of generalized aggressive periodontitis in a patient with multiple systemic risk factors
This study aims to point out the importance of diagnosis and treatment of periodontitis according to the latest methods in a patient with rheumatoid arthritis (RA), obesity, and diabetes mellitus. After a thorough history, clinical examination of the periodontal tissue, and X-ray examination, a diagnosis of aggressive periodontitis was established. An individual treatment plan was developed for the patient according to current scientific knowledge in evidence-based medicine. Immediately after subgingival treatment, the patient was indicated for systemic antibiotic therapy consisting of amoxicillin in combination with metronidazole as the gold standard of antibiotic therapy in the treatment of periodontitis. During the re-evaluation, we observed a decrease in probing depth, clinical attachment gain, and a decrease in bleeding on probing (BOP). After completing the active periodontal treatment, there were only three sites with a depth of 5 mm requiring increased attention, all of them with a negative BOP result.
Keywords: aggressive periodontitis, periodontal pocket, deep scaling and root planing, systemic antibiotic treatment, recall
Uverejnené: December 15, 2021 Zobraziť citáciu
Referencie
- AINAMO, J., MARMES, D., BEAGRIE, G.: Development of the World Health Organization (WHO) community periodontal index of treatment needs (CPITN). International Dental Journal 1982; 32: 281-291.
- ALBANDAR, J. M., SUSIN, C., HUGHES, F. J.: Manifestations of systemic diseases and conditions that affect the periodontal attachment apparatus: Case definitions and diagnostic considerations. Journal of Clinical Periodontology 2018; 45 (20): 171-189.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - ARAÚJO, VILANA & MELO, IRACEMA & LIMA, VILMA. (2015). Relationship between Periodontitis and Rheumatoid Arthritis: Review of the Literature. Mediators of inflammation. 2015. 259074. 10.1155/2015/259074.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - ARBOLEDA, S., VARGAS, M., LOSADA, S., PINTO, A.: Review of obesity and periodontitis: an epidemiological view. Br Dent J. 2019 Aug; 227 (3): 235-239. doi: 10.1038/s41415-019-0611-1. PMID: 31399683.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - BILLINGS, M., HOLTFRETER, B., PAPAPANOU, P. N., MITNIK, G. L., KOCHER, T., DYE, B. A.: Age-dependent distribution of periodontitis in two countries: Findings from NHANES 2009 to 2014 and SHIP-TREND 2008 to 2012. J Clin Periodontol. 2018 Jun; 45 Suppl 20:S130-S148. doi: 10.1111/jcpe.12944. PMID: 29926501.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - BINGHAM, CO 3RD, MONI, M.: Periodontal disease and rheumatoid arthritis: the evidence accumulates for complex pathobiologic interactions. Curr Opin Rheumatol. 2013 May; 25 (3): 345-353. doi: 10.1097/BOR.0b013e32835fb8ec. PMID: 23455329; PMCID: PMC4495574.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - CAIRO, F., ROTUNDO, R., FRAZZINGARO, G., MUZZI, L., PINI PRATO, G. P.: Il diabete mellito come fattore di rischio per la parodontite [Diabetes mellitus as a risk factor for periodontitis]. Minerva Stomatol. 2001 Sep-Oct; 50 (9-10): 321-330. Italian. PMID: 11723432.
- CATON, J. G. et al.: A new classification scheme for periodontal and peri-implant diseases and conditions - Introduction and key changes from the 1999 classification. Journal of Clinical Periodontology 2018; 45 (S20): 1-8. (14) 5.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - CHAPPLE, I. L., BOUCHARD, P., CAGETTI, M. G., CAMPUS, G., CARRA, M. C., COCCO, F., SCHULTE, A. G. et al.: Interaction of lifestyle, behaviour or systemic diseases with dental caries and periodontal diseases: consensus report of group 2 of the joint EFP/ORCA workshop on the boundaries between caries and periodontal diseases. Journal of Clinical Periodontology, 2017; 44 (18), S39-S51.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - DISSICK, A., REDMAN, R. S., JONES, M. et al.: Association of periodontitis with rheumatoid arthritis: a pilot study. J Periodontol. 2010; 81: 223-230.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - HAMP, S. E., NYMAN, S., LINDHE, J.: Periodontal treatment of multirooted teeth. Results after five years. Journal of Clinical Periodontology 1975; 2: 126-135.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - JIN, L. J., LAMSTER, I. B., GREENSPAN, J. S., PITTS, N. B., SCULLY, C., WARNAKULASURIYA, S.: Global burden of oral diseases: Emerging concepts, management and interplay with systemic health. Oral Diseases 2016; 22: 609-619.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - JOOS, A., ADLER, R., LANG, N. P.: Bleeding on probing. A parameter for monitoring conditions in clinical practice. Journal of Clinical Periodontology 1994; 21: 402-408.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - LANG, N. P., BARTOLD, P. M.: Periodontal health. J Periodontol. 2018 Jun; 89 Suppl 1: S9-S16. doi: 10.1002/JPER.16-0517. PMID: 29926938.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - LANG, N. P., BARTOLD, P. M., CULLINAM, M. et al. (1999): International Classification Workshop. Consensus report: Aggressive periodontitis. Annals of Periodontology 4, 53.
Prejsť k pôvodnému zdroju... - LINDHE, J. et al.: Clinical Periodontology and Implant Dentistry. 6. vyd. Chichester: Wiley Blackwell, 2015. ISBN 978-0-470-67248-8.
- MARTINEZ-HERRERA, M., SILVESTRE-RANGIL, J., SILVESTRE, F. J.: Association between obesity and periodontal disease. A systematic review of epidemiological studies and controlled clinical trials. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2017 Nov 1; 22 (6): e708-e715. doi: 10.4317/medoral.21786. PMID: 29053651; PMCID: PMC5813989.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - O'LEARY, T. J., DRAKE, R. B., NAYLO, J. E.: The Plaque Control Record. Journal of Periodontology 1974; 43 (1): 38-38.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - PAPAPANOU, P. N. et al.: Periodontitis: Consensus report of workgroup 2 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri�Implant Diseases and Conditions. Journal of Clinical Periodontology 2018; 45 (20): 162-170.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - PRESHAW, P. M., ALBA, A. L., HERRERA, D., JEPSEN, S., KONSTANTINIDIS, A., MAKRILAKIS, K., TAYLOR, R.: Periodontitis and diabetes: a two-way relationship. Diabetologia. 2012 Jan; 55 (1): 21-31. doi: 10.1007/s00125-011-2342-y. Epub 2011 Nov 6. PMID: 22057194; PMCID: PMC3228943.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - SIEBERT, T., MALACHOVSKÝ, I., STATELOVÁ, D., STENCHLAKOVÁ, B. (2020): Motivational interviewing for improving periodontal health. Bratislava Medical Journal. 121. 670-674. 10.4149/BLL_2020_110.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - SLEZÁK, R.: Preklinická parodontologie. 1. vyd. Hradec Králové: Nucleus HK. 2007. ISBN 978-80-87009-18-5.
- TONETTI, M. S., CLAFFEY, N., on behalf of the European Workshop in Periodontology Group C. (2005). Advances in the progression of periodontitis and proposal of definitions of a periodontitis case and disease progression for use in risk factor research. Journal of Clinical Periodontology 32 (Suppl 6), 205-208.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - TONETTI, M. S., GREENWELL, H., KORNMAN, K. S.: Staging and grading of periodontitis: Framework and proposal of a new classification and case definition. Journal of Clinical Periodontology 2018; 45 (20): 149-161.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - TONETTI, M. S., JEPSEN, S., JIN, L., CORGEL, J. O.: Impact of the global burden of periodontal diseases on health, nutrition and wellbeing of mankind: A call for global action. Journal of Clinical Periodontology, 2017; 00: 1-7.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed...
Tento článok je publikovaný v režime otvoreného prístupu k vedeckým informáciam (Open Access), ktorý je distribuovaný pod licenciou Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), ktorá umožňuje nekomerčnú distribúciu, reprodukciu a zmeny, ak sa pôvodna práca riadne ocitovaná. Distribúcia, reprodukcia alebo zmeny, ktoré nie sú v súlade s podmienkami tejto licencie, nie sú povolené.

