Stomatológ 2025, 35(1):15-20

Manažment obštrukčného spánkového apnoe u detí

MDDr. Katalin Hegyi, MUDr. Simona Dianišková, PhD., MPH, univ. doc.
Katedra čeľustnej ortopédie LF SZU, Bratislava

ABSTRAKT Spánok je základný fyziologický stav organizmu, dôležitý pre normálny rast a vývoj detí a na udržanie emocionálneho zdravia a imunity. Kvalita spánku je úzko spätá so sekréciou rastového hormónu a celkovou regeneráciou organizmu. V súčasnosti čoraz viac ľudí trpí nejakou formou poruchy spánku. Habituálne chrápanie a syndróm obštrukčného spánkového apnoe sú dve veľmi rozšírené poruchy spánku spôsobené kolapsom horných dýchacích ciest. Obštrukčné spánkové apnoe sa bežne považuje za najzávažnejšiu formu spánkovej poruchy dýchania, dospelí aj detí môžu byť postihnutí. Nesprávne dýchanie u detí a iné zlozvyky môžu negatívne ovplyvniť rast a vývoj kraniofaciálnej oblasti, ktorý môže mať dopad aj na vývoj dýchacích ciest. Je dôležité takéto faktory čo najskôr eliminovať a tým zabezpečiť správny vývoj dieťaťa. V tomto prehľadovom článku autori poskytujú súhrn aktuálnych informácií o obštrukčnom spánkovom apnoe u detí, detailne popisujú, aké etiologické faktory vyvolajú tento závažný stav a zdôrazňujú diagnostiké aspekty. Ďalej popisujú metódy liečby, od najkonzervatívnejšieho postupu (intervencia do životného štýlu), po ortodontickú, chirurgickú, medikamentóznu a myofunkčnú terapiu.

Kľúčové slová: spánková medicína, porucha spánku, obštrukčné spánkové apnoe, porucha dýchania, funkčné aparáty

Management of childhood obstructive sleep apnea syndrome

ABSTRACT Sleep is a vital physiological state essential for proper growth, development, emotional well-being, and immune function in children. Higher sleep quality is associated with increased secretion of growth hormone and reduced nocturnal motor activity. In recent years, the prevalence of sleep disorders has been steadily increasing. Habitual snoring and obstructive sleep apnea syndrome are among the most common conditions, both caused by upper airway collapse during sleep. Obstructive sleep apnea is widely regarded as the most severe form of sleep-disordered breathing, affecting both adults and children. In pediatric patients, dysfunctional breathing and deleterious oral habits can negatively impact craniofacial development and compromise airway growth. Early identification and elimination of these risk factors are essential to ensure healthy development. This paper presents a comprehensive overview of the current understanding of pediatric obstructive sleep apnea, including its etiological factors, clinical manifestations, and diagnostic criteria. Treatment options are also discussed, ranging from conservative approaches such as lifestyle modification, to orthodontic, surgical, pharmacological, and myofunctional therapies.

Keywords: sleep medicine; sleep disorder; obstructive sleep apnea; breathing dysfunction; functional appliances

Uverejnené: July 1, 2025  Zobraziť citáciu

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Hegyi K, Dianišková S, doc. U. Manažment obštrukčného spánkového apnoe u detí. Stomatológ. 2025;35(1):15-20.
Stiahnuť citáciu

Referencie

  1. LEVRINI, L., SALONE, G.S., RAMIREZ-YANEZ, G.O.: PreFabricated Myofunctional Appliance for the Treatment of Mild to Moderate Pediatric Obstructive Sleep Apnea: A Preliminary Report. J of Clinical Pediatric Dentistry. 42, 2018, 3, doi 10.17796/1053-4628-42.3.13, p. 236-239 Prejsť k pôvodnému zdroju... Prejsť na PubMed...
  2. BHATTACHARJEE, R., KHEIRANDISH-GOZAL, L., SPRUYT, K. a kol.: Adenotonsillectomy Outcomes in Treatment of Obstructive Sleep Apnea in Children. Am J Respir Crit Care Med. 182, 2010, DOI:10.1164/rccm.200912-1930OC, p. 676-683 Prejsť k pôvodnému zdroju... Prejsť na PubMed...
  3. ANAND, L., SEALEY, C.: Obstructive sleep apnoea: options for surgical management. NZ Dental J. 114, 2018, p. 86-89
  4. DUAN, J., XIA, W., YANG, K. a kol.: The Efficacy of TwinBlock Appliances for the Treatment of Obstructive Sleep Apnea in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis. BioMed Research International. 2022, doi:10.1155/2022/3594162, p. 1-13 Prejsť k pôvodnému zdroju... Prejsť na PubMed...
  5. MACEY, P. M., KHEIRANDISH-GOZAL, L., PRASAD, J. P. a kol.: Altered regional Brain cortical Thickness in Pediatric Obstructive sleep apnea. Front. Neurol. 9, 2018, 4, doi: 10.3389/fneur.2018.00004, p. 1-10 Prejsť k pôvodnému zdroju... Prejsť na PubMed...
  6. AURORA, R. N., ZAK, R. S., KARIPPOT, A. a kol.: Practice Parameters for the Respiratory Indications for Polysomnography in Children. Sleep. 34, 2011, 3, p. 379-388 Prejsť k pôvodnému zdroju... Prejsť na PubMed...
  7. VILLA, M. O., CASTALDO, R., MIANO, S. a kol.: Adenotonsillectomy and orthodontic therapy in pediatric obstructive sleep apnea. Sleep Breath. DOI 10.1007/s11325-013-0915-3, 2013 Prejsť k pôvodnému zdroju... Prejsť na PubMed...
  8. MOELLER, J. L., PASKAY, L. C., GELB, M. L.: Myofunctional Therapy A Novel Treatment of Pediatric Sleep-Disordered Breathing. Sleep Med Clin. 9, 2014, 3, doi: 10.1016/j.jsmc.2014.03.002, p. 235-243 Prejsť k pôvodnému zdroju...
  9. GUILLEMINAULT, C., HUANG, Y. S., MONTEYROL, P. J. a kol.: Critical role of myofascial reeducation in pediatric sleep-disordered breathing. Sleep Medicine. 14, 2013, doi: 10.1016/j.sleep.2013.01.013, p. 518-525 Prejsť k pôvodnému zdroju... Prejsť na PubMed...
  10. VILLA, M. P.: Treatment of paediatric obstructive sleep apnoea with oral appliances. ERS. 2012, p. 26-30
  11. MARCUS, C. L., BROOKS, L. J., DRAPER, K. A. a kol.: Diagnosis and Management of Childhood Obstructive Sleep Apnea Syndrome. American Academy of Pediatrics. 130, 2012, 3, doi:10.1542/peds.2012-1671, p. 576-584 Prejsť k pôvodnému zdroju... Prejsť na PubMed...
  12. HOBAN, T. F.: Obstructive Sleep Apnea in Children. Current Treatment Options in Neurology, Sleep Disorders. 7, 2005, p. 353- 361 Prejsť k pôvodnému zdroju... Prejsť na PubMed...
  13. PHAN, N. T., WALLWORK, B., PANIZZA, B.: Surgery for adult patients with obstructive sleep apnoea: A review for general practitioners. The Royal Australian College of General Practitioners. 45, 2016, 8, p. 574-578
  14. MYERS K. A., MRKOBRADA, M., SIMEL, D. L.: Does This Patient Have Obstructive Sleep Apnea? The Rational Clinical Examination Systematic Review. JAMA. 310, 2013, 7, doi:10.1001/jama.2013.276185, p. 731-741 Prejsť k pôvodnému zdroju... Prejsť na PubMed...
  15. KLOBUČNÍKOVÁ, K.: Základy fyziológie a porúch spánku. 2021, s. 27. ISBN 978-80-223-5338-0
  16. RANDERATH, W., VERBRAECKEN, J., RAAFF, CH. A. L. D. a kol.: European Respiratory Society guideline on non-CPAP therapies for obstructive sleep apnoea. EurRespirRev. 30, 2021, doi:10.1183/16000617.0200-2021, p. 1-19 Prejsť k pôvodnému zdroju... Prejsť na PubMed...
  17. LI, K.K., RILEY, R. W., GUILLEMINAULT, CH.: An Unreported Risk in the Use of Home Nasal Continuous Positive Airway Pressure and Home Nasal Ventilation in Children. Chest. 117, 2000, 3, p. 916-918 Prejsť k pôvodnému zdroju... Prejsť na PubMed...
  18. GUIMARAES, K. C., DRAGER, L. F., GENTA, P. R. a kol.: Effects of Oropharyngeal Exercises on Patients with Moderate Obstructive Sleep Apnea Syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 179, 2009, p. 962-966 Prejsť k pôvodnému zdroju... Prejsť na PubMed...
  19. DIANIŠKOVÁ, S., HEGYI, K.: Využitie Fränklových aparátov v ortodontickej liečbe. Čeľustný ortopéd. 6, 2024, 2. s. 24-27, ISSN 2644-500
  20. VILLA, M. P., BRASILI, L., FERRETTI, A. a kol.: Oropharyngeal exercises to reduce symptoms of OSA after AT. Sleep and Breathing.
  21. DOI: 10.1007/s11325-014-1011-z Prejsť k pôvodnému zdroju...
  22. CAMACHO, M., CERTAL, V., ABDULLATIF, J. a kol.: Myofunctional Therapy to Treat Obstructive Sleep Apnea: A Systematic Review and Meta-analysis. Sleep. 38, 2015, 5, doi:10.5665/sleep.4652, p. 669-675 Prejsť k pôvodnému zdroju... Prejsť na PubMed...

Tento článok je publikovaný v režime otvoreného prístupu k vedeckým informáciam (Open Access), ktorý je distribuovaný pod licenciou Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), ktorá umožňuje nekomerčnú distribúciu, reprodukciu a zmeny, ak sa pôvodna práca riadne ocitovaná. Distribúcia, reprodukcia alebo zmeny, ktoré nie sú v súlade s podmienkami tejto licencie, nie sú povolené.