Stomatológ 2025, 35(2):13-15
Hemiextrakcia dočasných molárov pri agenéze 2. premolárov – vývoj odporúčaní a súčasný pohľad
- Ortodoncia Gazdík, Dolný Kubín
Cieľom práce je zhrnúť vývoj odporúčaní pre hemiextrakciu (hemisekciu) dočasných druhých molárov pri agenéze druhých premolárov a porovnať ich s aktuálnymi poznatkami. Práca vychádza z analýzy dostupnej literatúry a odborných diskusií publikovaných v rokoch 1996 – 2025.
Zhrnuté údaje ukazujú, že úspešnosť hemiextrakcie závisí predovšetkým od veku pacienta a správneho načasovania výkonu, pričom najlepšie výsledky sa dosahujú pred erupciou trvalého druhého molára. Novšie randomizované kontrolované štúdie potvrdzujú, že hemiextrakcia neprináša významný klinický prínos oproti úplnej extrakcii a je spojená s vyšším rizikom komplikácií a vyššími nákladmi.
V súčasnosti sa preto odporúča preferovať úplnú extrakciu ako štandardný interceptívny postup, zatiaľ čo hemiextrakcia má miesto len vo výnimočných, starostlivo indikovaných prípadoch.
Kľúčové slová: hemiextrakcia, agenéza, interceptívna ortodoncia
Hemiextraction of primary molars in second premolar agenesis – evolution of recommendations and current perspective
The aim of this paper is to summarize the development of recommendations for hemiextraction (hemisection) of primary second molars in cases of second premolar agenesis and to compare them with current evidence.
The article is based on an analysis of the available literature and expert discussions published between 1996 and 2025. The summarized data indicate that the success of hemiextraction depends primarily on the patient’s age and the proper timing of the procedure, with the best results achieved before the eruption of the permanent second molar.
Recent randomized controlled trials have confirmed that hemiextraction does not provide a significant clinical advantage over complete extraction and is associated with a higher risk of complications and increased costs.
Currently, complete extraction is recommended as the standard interceptive approach, while hemiextraction should be reserved for exceptional, carefully selected cases.
Keywords: hemiextraction, agenesis, interceptive orthodontics
Uverejnené: January 1, 2026 Zobraziť citáciu
Referencie
- Abdul Jabbar S, et al. Hemisection versus conventional extraction as interceptive treatment in congenitally missing mandibular second premolars: a randomised controlled trial. Eur J Orthod. 2025;47(4):cjaf043.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - Northway WM. Hemisection: One large step toward management of congenitally missing lower second premolars. Angle Orthod. 2004;74(6):792-809.
- Northway WM. The nuts and bolts of hemisection treatment. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2005;127(1):3-10.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - Mamopoulou A, et al. Agenesis of mandibular second premolars. Spontaneous space closure after extraction therapy: a 4-year follow-up. Eur J Orthod. 1996;18(6):589-600.
Prejsť k pôvodnému zdroju... - Valencia R, Saadia M, Grinberg G. Controlled slicing in the management of congenitally missing second premolars. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2004;125:537-543.
Prejsť k pôvodnému zdroju...
Prejsť na PubMed... - Naoumova J, et al. Extraction or preservation of deciduous molars in early mixed dentition as an interceptive treatment in agenesis of mandibular premolars. Eur J Orthod. 2017;39(3):243-251.
- Medio M, et al. Management of mandibular second premolar agenesis. J Clin Orthod. 2015;49(4):225-232.
Prejsť k pôvodnému zdroju... - Sisman Y, Uysal T, et al. Late formation of premolars: a retrospective radiographic study. Eur J Orthod. 2007;29(5):480-485.
- Apajalahti S, Hölttä P. Developmental stages of permanent teeth in Finnish children: a radiographic study. Acta Odontol Scand. 2002;60(5):267-273.
- Polder B. Agenesis of second premolars - clinical strategies and long-term outcomes. J Clin Orthod. 2023;57(2):103-112.
- Bjerklin K, et al. Early extraction of deciduous molars and spontaneous space closure. Eur J Orthod. 2022;44(1):78-85.
- Lundström A. Contemporary approach to management of premolar agenesis. Acta Odontol Scand. 2024;82(3):245-252.
- Garn SM, Lewis AB. The relationship between third molar agenesis and reduction in tooth number. Angle Orthod. 1962;32(1):14-18.
- O'Brien K. A Point-Counterpoint Discussion on Hemisection for Mandibular Primary Second Molars. Kevin O'Brien's Orthodontic Blog, 31. 7. 2025. Dostupné na: https://kevinobrienorthoblog.com/a-pointcounterpointdiscussion-on-hemisection-for-mandibularprimarysecond-molars/ [cit. 2025-10-30].
Tento článok je publikovaný v režime otvoreného prístupu k vedeckým informáciam (Open Access), ktorý je distribuovaný pod licenciou Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), ktorá umožňuje nekomerčnú distribúciu, reprodukciu a zmeny, ak sa pôvodna práca riadne ocitovaná. Distribúcia, reprodukcia alebo zmeny, ktoré nie sú v súlade s podmienkami tejto licencie, nie sú povolené.

