Stomatológ 2020, 30(1):30-34 | DOI: 10.69658/sto.2020.006

Resekcia koreňového hrotu a koreňová výplň resekovaného zuba

Peter Plachý*, Marek Matajs
Klinika stomatológie a maxilofaciálnej chirurgie LF UK a OÚSA, Heydukova 8, Bratislava

Autori uvádzajú, že aj resekovaný koreň zuba má mať dokonalú výplň, ktorá zabezpečuje dobrý uzáver okrajov, a tým zabraňuje prenikaniu infekcie z koreňa do periapikálnej oblasti a naopak. Preferujú koreňovú výplň robenú počas operácie pod kontrolou zrakom. Koreňový kanálik sa počas operačného zákroku dokonale rozšíri, prečistí, vysuší, vrotuje sa výplňová hmota a do kanálika sa vsunie gutaperčový čap, a to najhrubší, aký sa zmestí. Tým sa zabezpečí dokonalá tesnosť výplne. Plnenie koreňového kanálika počas operácie je vhodné využiť aj v prípadoch, keď zub takzvane neznáša uzáver. V tomto prípade ide o endodonciu asistovanú chirurgickým zákrokom [8].
Ak nie je koreňová výplň dostatočne tesná a reendodoncia už neprichádza do úvahy, napr. pre koreňovú nadstavbu, jedinou metódou na záchranu zuba je realizovanie retrográdnej výplne, ktorú robíme vo fáze po zresekovaní koreňového hrotu.
Ako výplň pri retrográdnej výplni sa preferuje MTA, ale aj zinkoxideugenolové cementy a skloionomérne cementy majú dobré hodnotenia. Amalgám na retrográdnu výplň je dnes už neakceptovateľný.

Kľúčové slová: resekcia koreňového hrotu zuba, ortográdna a retrográdna výplň koreňa zuba

Root tip resection and root canal filling

The authors state that even a resected root should have a perfect filling, which ensures a good closure of the edges and thus prevents the penetration of infection from the root into the periapical area and vice versa. Preferred is root filling done under visual control during operation. During the operation, the root canal gets completely widened, cleaned, dried; the filling material is put, and a possibly thickest gutta-percha pin is inserted into the canal. This ensures perfect tightness of the filling. It is advisable to fill the root canal during the operation even in a case when the tooth does not tolerate the cap.

This is the so-called surgery-assisted endodontics. If the root filling is not tight enough and re-endodontics is no more possible for instance for a root superstructure.

The only method to save the tooth is a retrograde filling, which is inserted in a phase after cutting the root tip. MTA is a preferred material for the retrograde filling, but zinc oxide eugenol cements and glass-polymer cements have good ratings, too. Amalgam is unacceptable as a retrograde tooth filling today.

Keywords: root tip resection, orthograde and retrograde root canal filling

Uverejnené: June 15, 2020  Zobraziť citáciu

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Plachý P, Matajs M. Resekcia koreňového hrotu a koreňová výplň resekovaného zuba. Stomatológ. 2020;30(1):30-34. doi: 10.69658/sto.2020.006.
Stiahnuť citáciu

Referencie

  1. BERNHART, T. et al.: Die Wurzelspitzenresektion mit retrogra. Ultraschallpräparatio unter dem Mikroskop: Erste klinische Ergebnisse, Stomatologie 1997, 94/3, 107-110.
  2. BLAHUTA, R., STANKO, P.: Resekcia koreňového hrotu - nové trendy, nové materiály. Stomatológ XX, 2010, č.3; s. 7-11.
  3. BLAHUTA, R., STANKO, P.: Root-end resection, Bratisl. lek. listy, 2012; 113 /4/: 24-242. Prejsť k pôvodnému zdroju... Prejsť na PubMed...
  4. CHRISTIANSEN, R., KIRKEVANG, LISE-LOTTE, HORSTED-BINDSLEV, P., WENCEL, A.: Patient discomfort following periapical Surgery, Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology and Endodontology, Vol.105, Issue 2, Febr. 2008, p. 245-250. Prejsť k pôvodnému zdroju... Prejsť na PubMed...
  5. JEROME, A., H. et al.: Comparative prospective randomized Clinical study of MTA and IRM as root-end filling materials In single-rooted teeth in endodontic surgery, Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology and Endod., Volume 100, issue 4, okt. 2005, 495-500. Prejsť k pôvodnému zdroju... Prejsť na PubMed...
  6. KIELHORN, J., HAESLER, D.: Zur orthograden und retrograden Wurzelspitzenresektion im Seitenzahnbereich, ZWR 111. Jahrg. 2002, Nr. 4, 181-186.
  7. OKAGUCHI, M. et al.: Succesful treatment of vertical root fracture throngh intentional replantation and root fragment bonding with 4-META-TBB resin. Journal of the Formasan Medical Association, 2019, 118; 671-678. Prejsť k pôvodnému zdroju... Prejsť na PubMed...
  8. PLACHÝ, P., PECHÁŇ, R., STEBEL, A.: Je resekcia koreňového hrotu zuba dnes ešte aktuálna
  9. POST, L., K. et al.: Sealing Ability of MTA and Amalgam in Different Root-End Preparations and Resection Bevel Angles: An in Vitro Evaluation Using Marginal Dye Leakage Braz. Dent 2010, 21 /5/: 416-419. Prejsť k pôvodnému zdroju... Prejsť na PubMed...
  10. REICHART, P., H., HAUSAMEN, J., E., BECKER, J., NEUKAM, F., W., SCHLIEPHAKER, H., SCHMELZEISEN, R.: Zahnärzliche Chirurgie, Chirurgie Band I Quintessenz Verlags-GmbH, Berlin 2002; 299-324.
  11. WÄLIVAARA, DAN-AKE et al.: Super-EBA and IRM as root-end Fillings in periapical surgery with ultrasonic preparation: A prospective randomized clinical study of 206 consecutive Teeth, Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology and Endodontology, 2011, 112 /2/, 258-263. Prejsť k pôvodnému zdroju... Prejsť na PubMed...

Tento článok je publikovaný v režime otvoreného prístupu k vedeckým informáciam (Open Access), ktorý je distribuovaný pod licenciou Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), ktorá umožňuje nekomerčnú distribúciu, reprodukciu a zmeny, ak sa pôvodna práca riadne ocitovaná. Distribúcia, reprodukcia alebo zmeny, ktoré nie sú v súlade s podmienkami tejto licencie, nie sú povolené.